咖啡无罪的101个理由（ 导致高血压？）

第三部分 导致高血压（1）

    导致高血压

    在美国大约20%的人群患有高血压病，高血压病是一种特别的危险因素，因为并不是所有的高血压发病初期都有可察觉的症状，从而促使患者及时就医。如果高血压没有被诊断出来，持续性高血压可以引起严重的甚至危及生命的情况，如冠心病，中风、心力衰竭、肾衰竭和视力障碍等。中风是一种很严重的高血压并发症，因其可能造成大脑损伤，可能导致死亡或者某些重要功能长时间受损，如运动、感觉、视觉、语言、认知能力和其他重要的脑功能。避免中风最好的方法之一是预防高血压病，保持健康的生活方式，防止血压升高。

    高血压病是指血压升高。血压读数用毫米汞柱（mmHg）表示，通常有两个数值。例如，120和80，被写作120/80mmHg。上面的数字代表收缩压，是心脏搏动时产生的压力。如果收缩压高于140mmHg则认为血压升高了。下面的数字是舒张压，是心脏舒张时血管内的压力。如果超过90mmHg，则被认为血压升高了。收缩压和舒张压可以同时或单独升高。高血压前期是指经过多次测量，收缩压介于120-139mmHg之间，或者舒张压介于80-89mmHg之间。如果你的血压处于高血压前期，那么你比较容易发展为高血压。

    有大量关于咖啡因和高血压关系的文章和书籍，认为喝咖啡和人类血压之间有潜在关系。1978年意大利一项关于喝咖啡对血压影响的研究发现，咖啡可能有助于预防高血压。另一项研究发现，规律饮酒的高血压或高血压前期的男性，每天喝咖啡超过3杯，可以降低血压。就像“法国悖论”常常在新闻中宣传波尔多葡萄酒可以清除胆固醇一样，意大利人也说他们的死亡率显著下降与意式浓缩咖啡消耗量增加有关。

    2002年日本的一项研究发现，绿咖啡豆提取物（GCE）及其代谢产物对自发性高血压大鼠有降压作用。这些发现表明口服这种提取物可以降低血压，阿魏酸很可能是一种有降压作用的成分。阿魏酸是一种苯酚类化合物，存在于生咖啡、米糠和其他一些植物中。原始咖啡豆提取物（GCE）具有降低高血压的作用。在研究中，受试者被随机分成4组：安慰剂组和三个药物组，药物组分别接受每天46毫克、93毫克和185毫克的 GCE。28天后，药物组受试者的收缩压明显降低了，作者还观察到，收缩压和舒张压下降与GCE剂量呈现依赖的关系，且未发现GCE的不良反应。结果显示，轻度高血压患者每日服用GCE具有降压的作用。

 第三部分 导致高血压（2）

有研究表明证明，急性摄入饮食量的咖啡因可以使正常血压和高血压个体血压升高。200-250毫克咖啡因（相当于2-3杯咖啡的量）可以提高正常血压个体的收缩压和舒张压，而咖啡因的这种升压作用在高血压个体中可能更显著。虽然习惯性饮用咖啡会对咖啡因的升压效应产生一定程度的耐受，但是有些研究结果显示，并不是每个习惯性饮用咖啡的人都会产生耐受，有些人甚至每天都喝咖啡，也不会出现对咖啡因升压作用的耐受。

    还有一点值得指出的是，目前尚不明确为什么咖啡因以片剂的形式服用时，其升压作用远大于以咖啡形式服用。研究人员认为，咖啡中很可能还含有别的成分能够减弱咖啡因的升压作用，他们强调还需要进行一系列前瞻性研究来阐明长期摄入咖啡或咖啡因与患高血压危险之间的关系。

    今后有关咖啡的研究应该考虑到咖啡的类别（阿拉比卡咖啡，或者罗布斯塔咖啡，抑或是最终的混合型咖啡）和咖啡中的所有生物活性成分，而不是仅限于咖啡因。收缩压和舒张压的升高与一些严重疾病的发病率和死亡率之间有显著相关性。因此，大多数内科医生认为血压大于或等于140/90mmHg是异常的升高，需要进行治疗。影响血压的重要因素有很多。包括遗传性因素和生活方式的因素如体重（肥胖）、运动（久坐的生活方式）、饮食中盐的摄入量、吸烟、饮酒和生活压力等情况。高血压是冠心病、中风和充血性心力衰竭的一个主要危险因素，因此，即便是高血压患者数量出现很小幅度的降低，都可能对公共健康和经济产生较大的潜在影响。目前有很多关于摄入咖啡因和高血压危险性之间存在潜在关系的临床知识。短期研究证实，急性摄入咖啡因可以升高血压，但是经过一段时间，这种升压效应就变弱了。

    实验室研究显示，咖啡因可以升高血浆中的一些应激激素的水平，如肾上腺素和可的松，这些激素都可以升高血压。但是，这些实验都只限于相对较短的时间。大多数医生和科学家断言，假如越来越多的人饮用含咖啡因的饮料，咖啡因对高血压发病危险的长期作用将会是一个很重要的公共健康问题。基于以咖啡的烘焙过程和最终所含的生物活性成分为基础对咖啡进行的评价，比单纯评价咖啡因更具有科学意义。

    预防高血压或治疗轻度高血压首要的任务是明确哪些生活方式需要改变。肥胖会增加人体内额外的血管，可以使血压升高，所以，适度减肥可以促进血压下降，降低中风和其他并发症。因此，控制体重是控制高血压的主要有益因素之一。此外，运动，尤其是每周几次30-45分钟的有氧运动对心血管系统有益处，而且还能降低血压。许多医生在治疗高血压病时也建议控制食盐的摄入。压力、吸烟和饮酒也是每天生活中需要控制或避免的重要部分。消除日常生活中高度紧张的状态很有必要，它能减少引起血压升高的应激激素（如肾上腺素）的慢性升高。吸烟会给心血管系统（和其他器官系统）带来极大的损害，也是血压升高的重要因素之一。适量饮酒也有利于降低血压。至于咖啡，也应该适量饮用，每天喝3-4杯咖啡就足够了。